12 पेपर
यह अध्ययन क्रोनिक नी ऑस्टियोआर्थराइटिस वाले रोगियों के एमआरआई विश्लेषण का उपयोग करके मस्तिष्क में व्यापक कार्यात्मक हाइपरकनेक्टिविटी और ग्रे मैटर वॉल्यूम में महत्वपूर्ण कमी को प्रकट करता है, जो पहले से पहचाने गए दर्द नेटवर्क से परे तंत्रिका पुनर्गठन के एक वैश्विक पैटर्न को प्रदर्शित करता है।
गैर-विशिष्ट क्रोनिक लो बैक पेन वाले व्यक्तियों के लिए 12-सप्ताह के एरोबिक व्यायाम कार्यक्रम में, सूजन संबंधी बायोमार्कर (IL-6 और hs-CRP) में कमी दर्द की तीव्रता में कमी से महत्वपूर्ण रूप से जुड़ी थी लेकिन स्वास्थ्य संबंधी जीवन की गुणवत्ता में सुधार से नहीं, जो यह सुझाव देता है कि व्यायाम के नैदानिक लाभ प्रणालीगत सूजन से परे विस्तृत हैं।
यह क्रॉस-सेक्शनल अध्ययन इस धारणा को चुनौती देता है कि डिफिसिएंट कंडिशन्ड पेन मॉड्यूलेशन (CPM) क्रोनिक पेन की एक सार्वभौमिक विशेषता है, यह प्रदर्शित करते हुए कि विभिन्न दर्द विकारों में CPM प्रभावों में महत्वपूर्ण परिवर्तनशीलता होती है और यह भी कि विशिष्ट CPM उपसमूहों को दर्द-मुक्त नियंत्रणों से विश्वसनीय रूप से अलग नहीं किया जा सकता है।
यह अध्ययन प्रदर्शित करता है कि सरल प्रॉम्प्ट्स का उपयोग करने पर लो बैक पेन (पीठ के निचले हिस्से के दर्द) के लिए एआई-जनरेटेड प्रतिक्रियाओं में देखी गई कम नैदानिक विवरणता, ज्ञान की कमी के बजाय आउटपुट बाधाओं के कारण है, क्योंकि क्लिनिशियन-निर्देशित पुनरलेखन सफलतापूर्वक छूटी हुई चिकित्सा जानकारी को बहाल कर देता है।
5,00,000 से अधिक प्रतिभागियों का यह मेटा-विश्लेषण चार बायोसाइकोसोशल एम्प्लीफायर लूप्स—नींद में व्यवधान, दर्द का भयावहकरण (पेन कैटास्ट्रोफाइजिंग), मेटाबॉलिक/इंफ्लेमेटरी मार्कर, और प्रीऑपरेटिव ओपिओइड उपयोग—के क्रोनिक पेन क्रोनिफिकेशन पर महत्वपूर्ण प्रभाव को परिमाणित करता है, जो 'पेन एम्प्लीफायर लूप फ्रेमवर्क' (PALF) को एक परिकल्पना-संचालित समग्र जोखिम सूचकांक के रूप में प्रस्तावित करता है जिसे नैदानिक अनुप्रयोग से पहले भावी सत्यापन की आवश्यकता है।
यह अध्ययन 81 रोगियों के पोस्ट-मार्केट सर्विलांस डेटा प्रस्तुत करता है जो दर्शाता है कि सिंथेक्सर (SynthéXer) पल्स्ड इलेक्ट्रोमैग्नेटिक फील्ड (PEMF) थेरेपी पुराने दर्द को महत्वपूर्ण रूप से कम करती है, और एक नवीन परिकल्पना प्रस्तावित करता है कि यह प्रभावकारिता एंटी-इंफ्लेमेटरी साइटोकिन्स के KDM6B-निर्भर एपिजेनेटिक मॉड्यूलेशन द्वारा मध्यस्थ होती है।
यह अध्ययन प्रदर्शित करता है कि बाएं डोर्सोलैटरल प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स में ग्रे मैटर वॉल्यूम की कमी और इसके साथ ही दाएं हिप्पोकैम्पस के साथ जुड़ी घटती कार्यात्मक कनेक्टिविटी, क्रोनिक पेन कोहॉर्ट्स में सुसंगत संरचनात्मक और कार्यात्मक परिवर्तन हैं, जो विशेष रूप से दर्द की तीव्रता के बजाय दर्द संबंधी भय और गतिविधि से बचने से जुड़े हैं।
यह अध्ययन क्रोनिक पेन क्रोनिफिकेशन (दीर्घकालिक दर्द के बने रहने) पर चार बायोसाइकोसोशल एम्प्लीफायर लूप्स के प्रभाव को मापने के लिए 5,00,000 से अधिक प्रतिभागियों के मेटा-एनालिटिक साक्ष्यों को संश्लेषित करता है और इंटरवेंशनल उपचार विफलता जोखिम के स्तरीकरण के लिए एक नैदानिक रूप से कार्रवाई योग्य उपकरण के रूप में 'पेन एम्प्लीफायर लूप फ्रेमवर्क' (PALF) रिस्क स्कोर विकसित करता है।
यूके बायोबैंक का यह खोजपूर्ण विश्लेषण लैक्टोपेरोक्सीडेज (LPO) और नोगो रिसेप्टर (RTN4R) को दर्द की निरंतरता को संचालित करने वाले प्रमुख प्रोटिओमिक हस्ताक्षरों के रूप में पहचानता है, जो यह प्रदर्शित करता है कि स्रावी पेरोक्सीडेज गतिविधि और तंत्रिका मरम्मत निषेध से संबंधित विशिष्ट आणविक मार्ग मोनोसाइट गणना या टेस्टोस्टेरोन स्तर जैसे व्यापक प्रणालीगत कारकों की तुलना में क्रोनिक पेन (दीर्घकालिक दर्द) के अधिक सटीक भविष्यवक्ता हैं।
यह बड़े पैमाने पर किया गया बेंचमार्क अध्ययन प्रदर्शित करता है कि जबकि रेस्टिंग-स्टेट ईईजी (EEG) उम्र को मजबूती से डिकोड कर सकता है, यह विभिन्न मॉडलिंग रणनीतियों का उपयोग करते हुए विभिन्न व्यक्तियों में क्रोनिक दर्द की तीव्रता का पूर्वानुमान लगाने में विफल रहता है, जो यह सुझाव देता है कि इसकी नैदानिक उपयोगिता क्रॉस-सेक्शनल बायोमार्कर विकास के बजाय इंट्रा-इंडिविजुअल (व्यक्तिगत) दर्द की गतिशीलता में निहित है।